肾功能不良患者应该选择什么降压药

肾功能不良患者选择降压药物时需要考虑到药物对肾脏的影响，以及药物经过肾脏的代谢情况。一般来说，沙坦类和普利类药物是肾功能不良患者的首选降压药物，其次是地平类药物。

1、沙坦类和普利类药物：这两类药物不仅具有降血压作用，还可以降低尿蛋白和延缓肾功能恶化，从而保护肾脏。但是，这两类药物可能会导致血肌酐升高，对使用者的肾功能水平有一定要求，因此在使用时需要密切监测血肌酐水平。

2、地平类药物：地平类药物如硝苯地平、氨氯地平等，对肾脏的影响较小，而且不影响血肌酐水平，因此也可以作为肾功能不良患者的降压药物。但是，地平类药物可能会导致心动过速、头痛、水肿等不良反应，需要密切监测。

此外，肾功能不良患者在选择降压药物时，还需要考虑到药物的相互作用和个体差异。因此，患者应该在医生的指导下，根据自己的具体情况选择合适的降压药物。