高钾对心肌的影响

高钾对心肌的影响主要表现为心肌收缩力下降、心率减慢、传导阻滞和心脏骤停，且在血清钾大于5.5mmol/L时，应立即降低血钾水平，措施包括减少钾的来源、清除积血和坏死组织、控制感染、使用药物治疗和血液透析或腹膜治疗。

心肌收缩力下降、心率减慢、传导阻滞和心脏骤停是高血钾对心肌的直接影响，可能会导致严重的心脏病症状。因此，一旦发现血清钾大于5.5mmol/L，就需要立即采取措施降低血钾水平。

降低血钾水平的主要措施包括减少钾的来源，如避免摄入含钾的食物和药物；清除体内的积血和坏死组织，避免使用库存血；控制感染等。同时，可以使用碳酸氢钠注射液、钙剂、高渗盐水、葡萄糖加胰岛素，利尿剂和阳离子交换树脂等药物进行治疗。

如果以上措施无效，还可以采用血液透析或腹膜治疗。血液透析可以有效地清除血液中的过多钾离子，而腹膜治疗则可以通过利用腹膜作为滤膜，将血液中的过多钾离子转移到腹腔内，然后通过排尿将其排出体外，从而达到降低血钾水平的目的。