乙肝病毒小三阳严重吗

乙肝小三阳是否严重，需要结合病毒定量情况、肝功能情况而定。如小三阳，病毒定量为阴性、肝功能正常，为小三阳携带状态则不严重；但小三阳患者如出现病毒定量超过检测值上限、肝功能异常，小三阳肝炎则较为严重。

乙肝患者比较常见的就是小三阳和大三阳，小三阳是指乙肝五项中表面抗原，E抗体和核心抗体阳性，表现为145阳性。而大三阳是指乙肝表面抗原，E抗原和核心抗体阳性，也就是135阳性。

1、小三阳携带：大三阳时，乙肝病毒复制比较活跃，传染性比较强。当大三阳慢慢转变成小三阳，病毒低于检测下限，肝功能正常了，那么传染性也比较低了，这种状态称为小三阳携带，很少再发展为肝炎，不严重。

2、小三阳肝炎：多从“大三阳”肝炎转变过来的，当乙肝病毒发生变异，变异病毒的复制能力比较弱，所以血清病毒量是低水平的。小三阳肝炎比较严重，当病毒定量HBV DNA ≥10的4次方拷贝/ml ，谷丙转氨酶（ALT）持续升高≥2×ULN（超过3个月)，应进行抗病毒治疗。

不管是乙肝小三阳或者大三阳，都要注意病毒量的检查和肝功的检查，治疗需遵医嘱。