肩膀疼痛已一个月且日轻夜重怎么办

肩膀疼痛一个月且日轻夜重可能是由于肩周炎、肩袖损伤、颈椎病等疾病引起，可以采取物理治疗、药物治疗、手术治疗等措施。

1、肩周炎：肩关节及局部肌肉、肌腱、滑囊及关节囊等软组织的慢性炎症反应。可出现肩关节周围疼痛、活动受限等症状，且夜间加重，影响睡眠。可进行爬墙法、画圈法等功能锻炼，同时可采用物理治疗如超短波、红外线照射等，口服非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。

2、肩袖损伤：多因外伤、退行性变等原因导致肩关节周围的肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌的肌腱损伤。可出现肩关节疼痛、活动受限等症状，且夜间疼痛加重。损伤较轻时可进行物理治疗、药物治疗，损伤严重时需手术治疗。

3、颈椎病：颈椎间盘发生了退行性改变，导致椎间盘突出或脱出、骨刺形成、韧带增厚，压迫到神经根、脊髓等结构，可出现肩部疼痛、上肢或手部麻木无力等症状。可进行物理治疗、药物治疗，病情严重时需手术治疗。

肩膀疼痛持续不缓解，建议及时就医，明确病因，遵医嘱规范治疗。