胃镜下食管上段有一0.5CM半球扁平隆起

胃镜下食管上段有一0.5cm半球扁平隆起可能是食管息肉、食管平滑肌瘤、食管癌等疾病，仅通过胃镜下表现不能明确诊断，建议及时就医，医生会结合病史、症状、其他检查等进行综合诊断。

1、食管息肉：是一种良性肿瘤，可能与遗传、慢性炎症等因素有关，通常无明显症状，有时会出现胸骨后异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。胃镜下可见食管上段有一个半球形、表面光滑的隆起，一般为单发，少数为多发。

2、食管平滑肌瘤：是一种来源于食管平滑肌的良性肿瘤，可能与遗传、食管慢性损伤等因素有关，一般无明显症状，有时会出现胸骨后异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。胃镜下可见食管上段有一个半球形、表面光滑的隆起，一般为单发。

3、食管癌：是一种常见的恶性肿瘤，可能与遗传、饮食、吸烟等因素有关，主要症状为进行性加重的吞咽困难、胸骨后疼痛、胸骨后异物感等。胃镜下可见食管上段有一个半球形、表面粗糙、不规则的隆起，还可能伴有菜花样、溃疡等表现。

如果胃镜下发现食管上段有一0.5cm半球扁平隆起，建议及时就医，医生会进行详细的检查和诊断，以明确病因，并进行针对性治疗。