60岁以上的人应该选择西地那非还是伐地那非

60岁以上的人应该在医生的指导下选择西地那非还是伐地那非，因为这两种药物的适应证、禁忌证和不良反应有所不同。

1、适应证：西地那非和伐地那非都是用于治疗勃起功能障碍的药物。西地那非还可用于治疗肺动脉高压。

2、禁忌证：西地那非和伐地那非的禁忌证相似，包括对药物过敏、近期发生心肌梗死、不稳定型心绞痛、低血压（收缩压＜90mmHg）、色素视网膜炎等。

3、不良反应：西地那非和伐地那非的不良反应相似，包括头痛、头晕、皮疹、皮肤潮红、恶心、消化不良等。但是，西地那非可能导致视觉障碍，而伐地那非的这一不良反应较少见。

对于60岁以上的人，由于年龄可能导致药物代谢减慢，因此建议在医生的指导下，根据个人情况和药物特点选择合适的药物，并适当调整剂量。