四个月大的小孩持续摇头怎么办

四个月大的小孩持续摇头可能是正常现象，也可能是疾病引起的，应根据具体情况进行处理，包括观察、就医、治疗原发疾病等。

1、正常现象：四个月大的小孩神经系统发育还不完善，有可能会出现不自主的摇头现象，一般是正常的，不需要特殊处理，建议密切观察即可。

2、皮肤瘙痒：如果小孩摇头是因为皮肤瘙痒，比如长了湿疹、痱子等，建议保持皮肤清洁，避免过度保暖，遵医嘱使用炉甘石洗剂等药物进行治疗。

3、耳部不适：如果小孩耳部不适，如耳屎过多或中耳炎，也可能会出现摇头的现象。建议及时就医，医生会使用专业工具帮助清理耳屎，如果是中耳炎引起的，医生会使用抗生素等药物进行治疗。

4、营养性维生素D缺乏性佝偻病：如果小孩缺乏维生素D和钙，也可能会引起摇头的现象，同时还会伴有多汗、易激惹、夜惊等症状。建议及时就医，医生会根据具体情况进行相应的治疗，如补充维生素D和钙剂等。

如果四个月大的小孩持续摇头，建议及时就医，查明原因，进行针对性治疗。