指甲变黑并且疼痛怎么办

指甲变黑并且疼痛可能是甲下出血、感染或恶性黑色素瘤等原因导致的，需要根据病因进行相应的治疗，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、甲下出血：指甲受到外力作用，如砸伤、踢伤等，可能会导致甲下出血，引起指甲变黑、疼痛。受伤后72小时内可进行冷敷，减少出血，缓解疼痛；受伤72小时后可进行热敷，促进血液循环，缓解症状。

2、感染：指甲受到细菌、真菌等病原体感染可能会导致指甲变黑、疼痛。可根据病原体类型选择相应的药物进行治疗，如细菌感染引起的可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，真菌感染引起的可使用盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。

3、恶性黑色素瘤：是一种恶性肿瘤，可导致指甲变黑、疼痛。通常需要手术治疗，切除病灶，并进行区域淋巴结清扫。术后可能还需要进行辅助性放疗或化疗。

导致指甲变黑、疼痛的原因较多，建议及时就医，明确病因，遵医嘱规范治疗。药物应在医生指导下使用。