如何判断自身是患有类风湿还是腱鞘炎

类风湿关节炎和腱鞘炎是两种不同的疾病，可以通过以下几个方面来判断：

1、症状：类风湿关节炎主要表现为关节肿胀、疼痛、僵硬和畸形，常累及双手、双足、腕、肘、膝等关节；腱鞘炎主要表现为局部疼痛、压痛、活动受限，常见于手腕、手指、脚踝等部位。

2、病因：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，病因尚不清楚，可能与遗传、感染、环境等因素有关；腱鞘炎是由于过度使用、受伤、感染等原因引起的一种炎症。

3、检查：类风湿关节炎患者血液检查可出现类风湿因子阳性、红细胞沉降率加快、C反应蛋白升高等；腱鞘炎患者血液检查一般无异常。

4、影像学检查：类风湿关节炎患者X线检查可出现骨质疏松、破坏、囊性变等；腱鞘炎患者X线检查一般无异常。

如果出现关节或肌肉疼痛、肿胀等症状，建议及时就医，医生会根据患者的症状、病史、检查结果等进行综合判断，以明确具体病因。