给小孩扎牙时应该先开始上面的部位吗

不一定。一般情况下，大多数儿童会按照先下后上、左右对称的顺序扎牙，即先从下门牙开始，然后是上门牙，并依次向两边扩散。但也有少数儿童会有个别牙齿的萌出顺序颠倒，无需担心，牙齿最终会排列在正常位置。

乳牙共20颗，一般在出生后6～8个月开始萌出，2岁半左右出齐。恒牙一般在6岁左右开始萌出，共有28～32颗牙齿。换牙过程中有时会出现短暂的牙齿错位，但牙齿最终会排列在正常位置。

如果孩子牙齿萌出顺序异常，或者牙齿排列不整齐，可以到口腔科就诊，医生会根据具体情况进行处理。