如何治疗特发性血小板减少综合征

特发性血小板减少性紫癜，是一种复杂的多种机制参与的获得性自身免疫性疾病。治疗包括以下几个方面：

1、一般支持治疗：出血严重者应注意休息，血小板低于20×10⁹/L者，应严格卧床，避免外伤。

2、糖皮质激素：一般情况下为首选治疗，其有效率为80％。常用泼尼松，分次或顿服，病情严重者用等效地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注，好转后改为口服。

3、脾切除：脾切除有效率约为70％～90％。适用于糖皮质激素治疗无效，或有糖皮质激素使用禁忌证者。

4、免疫抑制剂：适用于糖皮质激素及脾切除治疗无效者，或有使用糖皮质激素或脾切除禁忌证者。常用药物包括长春新碱、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素、霉酚酸酯等。

5、其他：达那唑、氨肽素、中医药等有时亦可试用。

特发性血小板减少性紫癜是一种复杂的疾病，治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化制定。建议在医生的指导下进行治疗。