心内膜炎该怎么治疗

心内膜炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两个方面。

药物治疗的原则是静脉给药、早期治疗、长程治疗、联合用药，保持高血药浓度。抗感染治疗通常需要使用抗生素至少4-6周，根据血培养和药敏结果来选择具体抗生素。经验性选择抗生素包括青霉素、头孢类、万古霉素和氨基糖苷类。抗凝治疗应慎重使用，除非发生大块肺梗死或出现中枢神经系统症状，否则应避免使用。

手术治疗适用于抗生素治疗预期效果不佳的高危患者。早期手术目的在于切除感染物、引流脓肿、修复受损组织，避免心衰恶化和结构破坏，预防栓塞事件。早期手术适应症包括心衰、感染控制不佳和预防栓塞。根据手术时间，可分为急诊手术、次急诊手术和择期手术。术后应继续抗感染治疗，根据血培养情况联合使用大量有效抗生素4-6周，防止复发。

总之，心内膜炎患者应尽早就诊并接受适当治疗，以降低并发症的风险。在治疗过程中，密切监测病情，根据具体情况调整治疗方案。如有必要，请咨询专业心脏外科医师。