最内侧上方的牙齿缺失大块应该怎么办

最内侧上方的牙齿通常指上颌第二磨牙，该牙齿缺失大块的处理需要根据具体情况判断。如果牙齿缺损较小，可以选择充填治疗；如果牙齿缺损较大，可能需要根管治疗、桩核冠修复等。

1、充填治疗：如果上颌第二磨牙仅缺失一小块，可以选择充填治疗，使用口腔材料修复牙齿缺损。

2、根管治疗：如果牙齿缺损较大，已经损伤到牙髓（牙神经），则需要进行根管治疗。根管治疗可以去除感染的牙髓，然后使用口腔材料填充根管。

3、桩核冠修复：如果牙齿缺损过大，剩余的牙体组织不足以支持牙冠，则需要进行桩核冠修复。首先在牙齿内部植入桩核，然后制作牙冠，以修复牙齿的形态和功能。

此外，如果牙齿已经没有保留价值，则需要拔除后进行义齿修复。

建议及时就医，由医生判断具体情况并制定合适的治疗方案。