腹膜透析的原理、适应症、禁忌症

腹膜透析是一种肾脏替代治疗方法，其原理是利用人体自身的腹膜作为半透膜，通过向腹腔内灌注透析液，实现血液与透析液之间的溶质交换，从而清除血液中的废物和多余水分，维持水、电解质和酸碱平衡。

腹膜透析的适应证包括：

1、急性肾损伤：适用于各种原因引起的急性肾损伤，包括肾前性、肾性和肾后性急性肾损伤。

2、慢性肾衰竭：适用于慢性肾衰竭患者的长期维持性治疗，包括血透析和肾移植患者的前期治疗。

3、急性药物或毒物中毒：适用于清除短效和中效药物或毒物。

4、其他：如充血性心力衰竭、急性胰腺炎、肝功能衰竭等。

腹膜透析的禁忌证包括：

1、绝对禁忌证：包括腹部皮肤广泛感染、腹腔感染、恶性肿瘤、腹部手术3天内、腹腔血管疾患、严重肺部感染等。

2、相对禁忌证：包括腹部手术3天后、腹腔巨大肿瘤、肠梗阻、腹腔局限性感染、精神异常不合作者、妊娠等。

需要注意的是，腹膜透析的适应证和禁忌证可能因患者的具体情况而异，因此在进行腹膜透析之前，需要由医生进行详细的评估和决策。