倍他乐克（美托洛尔）应用注意事项

倍他乐克（美托洛尔）使用应注意以下几点：1.禁用于有支气管哮喘的患者；2.血压偏低，心率或脉搏偏慢的病人应慎用；3.急性心衰或慢性心衰短时间加重者不宜使用；4.使用过程中出现副作用如乏力，下肢发凉，性功能减退等应考虑换药；5.不能突然停用，以免引起病情反跳；6.停用应逐渐进行，并逐渐增加可替代美托洛尔作用的药物，以维持疗效。

对于有支气管哮喘的患者，因为美托洛尔是β受体阻断剂，可能会导致支气管痉挛，加重哮喘症状，因此禁用。

对于血压偏低，心率或脉搏偏慢的病人，美托洛尔可能会使这些情况加重，所以需要谨慎使用。

急性心衰或慢性心衰短时间加重的患者，由于美托洛尔会降低心脏输出，可能加重心衰，所以不宜使用。

在使用美托洛尔的过程中，如果出现副作用，如乏力，下肢发凉，性功能减退等，应考虑与医生沟通更换其他药物。

美托洛尔不能突然停用，否则可能会导致病情反跳，病情加重。停用应当逐渐进行，比如患者正在服用美托洛尔50mg，一日两次，可以先减量到25mg，一日两次，一周或两周后再继续按此法减量，必须边观察边减，如果有问题及时找医生就诊。

同时，在停用美托洛尔的过程中，可以逐渐增加可以替代美托洛尔作用的药物，以维持疗效。