新生儿出生20天后常常喷射式吐奶怎么办

新生儿出生20天后常常喷射式吐奶通常与喂奶过多、喂奶姿势不正确等生理性因素有关，也可能与先天性肥厚性幽门狭窄、脑膜炎等病理性因素有关。

1、生理性因素：新生儿的胃容量较小，贲门肌肉发育不完善，喂奶过多、喂奶姿势不正确可能会导致宝宝吞入较多空气，从而引起吐奶。如果只是偶尔发生，宝宝精神状态正常，没有其他异常表现，通常无需特殊处理，注意调整喂奶量和喂奶姿势即可，喂奶后可以将宝宝竖着抱，轻拍背部，排出吞入的空气，以减少吐奶的发生。

2、病理性因素：如果宝宝吐奶频繁，呈喷射状，或伴有腹胀、腹泻、发热、精神萎靡等异常症状，可能与先天性肥厚性幽门狭窄、脑膜炎等疾病有关。

（1）先天性肥厚性幽门狭窄：主要表现为呕吐，几乎每次喂奶后均吐，多于出生后2～4周出现，为无胆汁的喷射性呕吐，量较多。对于确诊的患儿，通常需要进行幽门肌切开术治疗。

（2）脑膜炎：如果宝宝患有脑膜炎，也可引起喷射性呕吐，常伴有发热、头痛、嗜睡等症状。对于这种情况，家长应及时带宝宝就医，明确诊断，遵医嘱进行治疗。

如果宝宝吐奶严重，建议及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。