慢性高血压并发子痫前期如何诊断

慢性高血压并发子痫前期的诊断包括两种情况：妊娠20周前无蛋白尿和妊娠20周前有蛋白尿。无论哪种情况，妊娠前已患有慢性高血压，并在妊娠期间出现相关症状。

在妊娠20周前无蛋白尿的情况下，如果妊娠20周后新发现24小时尿蛋白定量≥0.3g，即可诊断为慢性高血压并发子痫前期。这一情况下，病人需要继续遵医嘱服用降压药物，如拉贝洛尔、硝苯地平等，并加用解痉、镇静、利尿药物。

妊娠20周前有蛋白尿的情况下，除了妊娠前已经患有慢性高血压外，还需要满足妊娠20周后尿蛋白量明显增加，或血压进一步升高、血小板＜100×109/L、肝肾功能受损、肺水肿、神经系统异常、视觉障碍等任何1项重度子痫前期表现，才能诊断为慢性高血压并发子痫前期。这种情况下，医生会对患者的病情进行即时监测，而患者应密切关注症状变化，在出现异常时及时告知医生。

无论哪种情况，患者都应注意休息，调整心态，并保证蛋白质和热量摄入，避免并发症如子痫、心脑血管意外、胎儿生长受限、胎盘早剥等严重并发症的发生。