怎样判断是压迫坐骨神经还是发炎

压迫坐骨神经和发炎都可能引起臀部、大腿后侧和小腿的疼痛和不适。但是，两者的疼痛特点、伴随症状有所不同，可以通过病史、症状、体格检查以及相关检查来帮助判断。

1、压迫坐骨神经：坐骨神经受到压迫时，典型的表现为从臀部到小腿的放射性疼痛，可伴有麻木、无力等症状。这种疼痛通常在腰部弯曲、旋转时加重，直腿抬高试验阳性，即腿伸直、抬高时，疼痛会加剧。通过腰椎X线、磁共振成像（MRI）或肌电图检查，可以帮助确定是否存在神经受压。

2、发炎：坐骨神经炎通常是由于感染、创伤或自身免疫性疾病引起的。与压迫坐骨神经引起的疼痛不同，坐骨神经炎引起的疼痛通常是持续性的，而且可能会在夜间加重。此外，还可能伴有发热、肌肉无力等症状。通过血液检查、磁共振成像（MRI）或神经传导速度检查，可以帮助确定是否存在神经炎症。

需要注意的是，上述特点仅是一般情况下的参考，不能完全确定是哪种原因。医生会结合患者的具体情况，综合考虑多种因素，以作出准确的诊断。