阑尾炎化脓了先消炎还是先手术

一般情况下，阑尾炎化脓了需要先消炎再手术。

如果阑尾炎已经化脓，说明感染比较严重，在手术前需要先进行抗感染治疗，控制炎症，避免感染扩散。待炎症消退或得到控制后再进行手术治疗，可以减少手术感染的风险，促进术后康复。

对于少数情况，如患者出现了严重的腹膜炎、脓毒血症等并发症，可能需要立即进行手术治疗，同时给予抗感染治疗。

需要注意的是，阑尾炎化脓后的治疗方案需要医生根据患者的具体情况进行评估和决策，患者应该遵循医生的建议，积极配合治疗。