最后一颗大牙后面的肉肿并且有脓水溢出怎么治疗

最后一颗大牙后面的肉肿并且有脓水溢出可能是智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿等原因导致的，需要根据具体病因采取药物治疗、手术治疗等措施。

1、智齿冠周炎：智齿萌出过程中，牙冠周围的软组织发生炎症，表现为局部肿胀、疼痛、溢脓等症状。

（1）药物治疗：可以使用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗盲袋，局部涂抹碘甘油。同时，可以遵医嘱使用甲硝唑、头孢呋辛等抗生素控制感染。

（2）手术治疗：如果局部形成脓肿，需要切开引流，炎症消退后应尽早拔除智齿。

2、根尖周炎：牙髓感染导致根尖周组织发炎，也可能导致牙龈肿胀、溢脓。

（1）药物治疗：可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药缓解疼痛。同时，可以遵医嘱使用甲硝唑、头孢呋辛等抗生素控制感染。

（2）手术治疗：急性期缓解后，需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质，并进行严密充填。

3、牙周脓肿：牙周袋内壁的化脓性炎症，也可能导致牙龈肿胀、溢脓。

（1）药物治疗：可以使用过氧化氢溶液、生理盐水等反复冲洗牙周袋。同时，可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等抗生素控制感染。

（2）手术治疗：如果脓肿已经形成，需要切开引流，待炎症消退后进行系统性牙周治疗，包括洁治、刮治、根面平整等。

最后一颗大牙后面的肉肿并且有脓水溢出还可能是其他原因导致的，建议及时就医，明确病因，并采取合适的治疗措施。