神经性耳鸣是怎么确诊的

神经性耳鸣是一种常见的疾病，主要表现为在没有任何外界声源的情况下，耳朵内出现异常的声响。神经性耳鸣的确诊主要依靠病史、症状、体格检查、听力学检查、前庭功能检查、影像学检查等。

1、病史：医生会询问患者耳鸣的出现时间、持续时间、声音的性质、变化情况，是否伴有听力下降、眩晕、头痛等症状，以及是否有噪音接触史、耳毒性药物使用史、耳部手术史等。

2、症状：神经性耳鸣的主要症状为耳鸣，可能是高音调的蝉鸣声、汽笛声或嘶嘶声等。有些患者还会出现听力下降、眩晕、头痛等症状。

3、体格检查：医生会对患者的耳部进行检查，包括耳廓、外耳道、鼓膜等，以排除外耳和中耳疾病。

4、听力学检查：包括纯音测听、声导抗测试、耳声发射测试等，可以了解患者的听力情况，并判断耳鸣是否与听力损失有关。

5、前庭功能检查：包括平衡功能测试、眼震电图等，可以了解患者的前庭功能是否受损，并判断耳鸣是否与前庭功能障碍有关。

6、影像学检查：包括头部CT、磁共振成像（MRI）等，可以排除听神经瘤、脑血管疾病等引起的耳鸣。

通过以上检查，医生可以初步诊断神经性耳鸣。确诊需要排除其他疾病引起的耳鸣，并进行综合判断。