为什么肺炎用万古霉素治疗无效

万古霉素是一种抗生素，主要用于治疗革兰氏阳性菌感染，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。对于肺炎患者，如果使用万古霉素治疗无效，可能是由于以下原因：

1、感染的细菌对万古霉素耐药：随着抗生素的广泛使用，一些细菌可能对万古霉素产生耐药性。如果感染的细菌对万古霉素耐药，那么使用万古霉素治疗就无效。

2、感染的细菌不是革兰氏阳性菌：万古霉素主要用于治疗革兰氏阳性菌感染，如果感染的细菌是革兰氏阴性菌或其他类型的细菌，那么万古霉素治疗可能无效。

3、存在混合感染：肺炎患者可能同时感染多种细菌，如果除了革兰氏阳性菌以外还合并革兰氏阴性菌感染，那么仅用万古霉素治疗就不够了，需要联合使用其他抗生素。

因此，如果肺炎患者使用万古霉素治疗无效，应该及时就医，进行细菌培养和药敏试验，以确定感染的细菌类型和对抗生素的敏感性，以便选择更有效的抗生素进行治疗。