月经不规则时怎样判断是宫内还是宫外

月经不规则时，可以通过以下方法来判断是宫内还是宫外：

1、妊娠试验：通过检测人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平，可以初步判断是否怀孕。如果hCG水平升高，则提示怀孕，但并不能确定是宫内还是宫外。

2、超声检查：超声检查是判断宫内或宫外孕的重要方法。如果在子宫内发现孕囊，则可以确诊为宫内孕。如果在子宫外发现孕囊，则可以确诊为宫外孕。

3、临床症状：宫内孕和宫外孕的临床症状有所不同。宫内孕通常表现为停经、恶心、呕吐等。宫外孕则表现为腹痛、阴道出血等。

需要注意的是，月经不规则也可能是其他原因引起的，如内分泌失调、子宫肌瘤等。因此，如果出现月经不规则，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。