如何治疗四周牙龈的肿痛

四周牙龈肿痛，常见于牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等多种疾病，建议及时就医，明确诊断后采取相应的治疗措施，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

1、牙龈炎：牙龈炎是牙龈组织的炎症，主要表现为牙龈红肿、出血等。需要进行牙周洁治，去除牙石和菌斑，局部使用过氧化氢液冲洗。如果炎症比较严重，可以使用抗感染药物，如甲硝唑、阿莫西林等。

2、牙周炎：牙周炎是牙周组织的炎症，除了牙龈红肿、出血外，还可伴有牙齿松动。需要进行系统性牙周治疗，如洁治、刮治等。如果牙齿松动明显，可能需要进行牙周翻瓣手术、牙周固定等。

3、根尖周炎：根尖周炎是牙髓感染引起的根尖周组织炎症，可导致牙龈肿胀。需要进行根管治疗，去除根管内的感染物质，并使用抗感染药物，如甲硝唑、头孢克肟等。如果根尖周炎反复发作，可能需要进行根尖切除术、牙拔除术等。

需要注意的是，四周牙龈肿痛还可能与其他原因有关，如局部创伤、过敏反应、白血病等。因此，如果牙龈肿痛持续不缓解，建议及时就医，查明原因，进行针对性治疗。