小儿胆道梗阻如何确诊

小儿胆道梗阻的确诊需要综合多种检查方法，包括临床表现、实验室检查及影像学检查等。确诊的主要步骤有了解现病史、进行实验室检查和影像学检查。

1、了解现病史：了解孩子是否存在胆道梗阻的症状，如黄疸、发育不良、腹痛、腹胀等，以及其他胆道疾病的家族史。

2、实验室检查：包括血常规、肝功能、胆固醇、血凝指数等。肝功能检查可显示肝脏损伤程度，其中总胆红素、直接胆红素升高较为明显。同时，身体其他生化指标如血清胆酸、总胆固醇等指标也可能异常。

3、影像学检查：主要包括腹部超声、MRCP（磁共振胆道成像）、ERCP（肝胆汁管造影）等。腹部超声可初步判断胆道、肝脏及胆囊等异常情况；

MRCP可直接显示胆道解剖状况，找出梗阻部位，是一种无创检查方法；而ERCP则是一种侵入性检查，可在确诊胆道梗阻同时进行相关的内镜治疗。

根据上述检查结果，如果出现明显的胆道梗阻征象或病变，且病程及症状相符，可以确诊为小儿胆道梗阻。诊断后需尽早进行治疗，以降低并发症的风险。如有不适，请及时就医。