40岁了来月经为什么还那么痛

40岁了来月经还那么痛，通常与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关。也可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、子宫肌瘤等疾病有关。建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。

1、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫以外的部位，可引起疼痛、月经异常等症状。40岁女性如患有子宫内膜异位症，可出现进行性加重的痛经。

2、子宫腺肌病：子宫腺肌病是指子宫内膜的腺体和间质侵入子宫肌层，引起子宫弥漫性增大、月经量增多和痛经等症状。40岁女性如患有子宫腺肌病，也可出现进行性加重的痛经。

3、盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一种疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎等。炎症刺激可引起痛经，同时还可伴有阴道分泌物增多、下腹疼痛等症状。

4、子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多无明显症状，但部分患者可出现月经经期长、经量多、痛经等症状。

40岁女性如出现痛经持续加重，建议及时就医，进行妇科B超、腹腔镜检查等，以明确病因，并进行针对性治疗。