月经推迟20天后出现大量经血是否正常

月经推迟20天后出现大量经血可能是正常现象，也可能与怀孕、药物因素、疾病因素等有关。

1、正常现象：月经推迟20天，子宫内膜在激素的作用下持续增长，当激素水平下降时，子宫内膜剥脱，可引起出血量较多。

2、怀孕：有性生活的女性，如月经推迟20天，出现大量出血，可能是怀孕后发生了流产或宫外孕，应及时就医。

3、药物因素：如果近期服用了紧急避孕药，可能会导致月经周期紊乱和月经量增多。

4、疾病因素：如果患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎等疾病，也可能导致月经不规律、月经量增多等症状。

如果月经量持续很多，或者伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，遵医嘱进行治疗。