月经提前20天以上是怎么回事

月经提前20天以上可能是出现了异常阴道出血，而非月经。导致这种情况的原因较多，可能与妊娠、内分泌失调、妇科疾病、药物等因素有关。

1、妊娠：有些女性在怀孕早期可能会出现异常阴道出血，如着床出血，类似于月经，但实际上并不是月经。

2、内分泌失调：女性的月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴的调节，如果这个调节机制出现异常，可能会导致月经提前或推迟。

3、妇科疾病：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、宫颈炎等妇科疾病都可能导致阴道出血，误以为是月经。

4、药物：某些药物，如紧急避孕药、抗凝血药物等，可能会影响月经周期，导致月经提前。

如果月经提前20天以上，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，遵医嘱进行治疗。