自免肝四种疾病中哪种最严重

自免肝是指自身免疫性肝病，通常包括自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性胆管炎（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）等，它们的严重程度因个体差异而异，没有一种可以被普遍认为是最严重的。

1、自身免疫性肝炎：AIH是一种慢性肝脏炎症，其特征是免疫系统错误地攻击肝脏，导致肝细胞受损和炎症。AIH可能导致肝功能衰竭和肝硬化等严重后果，但在及时诊断和治疗下，可以得到有效控制。

2、原发性胆汁性胆管炎：PBC是一种慢性肝内胆汁淤积性疾病，其特征是肝内小胆管的炎症和损伤。PBC可能导致肝功能衰竭、肝硬化和肝癌等严重后果，但早期发现和治疗的话，可以得到有效控制。

3、原发性硬化性胆管炎：PSC是一种慢性胆汁淤积性疾病，其特征是肝内和肝外胆管的炎症和纤维化。PSC可能导致肝功能衰竭、胆管癌等严重后果，治疗相对困难。

总的来说，自身免疫性肝病的严重程度因个体差异而异，每种疾病都有可能导致严重的后果。因此，早期发现和治疗对于控制病情和预防并发症至关重要。