如何处理月经来时产生疼痛和出汗的症状

月经来时产生疼痛和出汗的症状，医学上称为痛经，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重者可影响生活质量。痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上；继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。

1、原发性痛经：主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。月经时溶酶体酶溶解子宫内膜细胞而大量释放前列腺素，引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。

（1）一般治疗：应重视心理治疗，说明月经时的轻度不适是生理反应，消除紧张和顾虑可缓解疼痛。足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼、戒烟均对缓解疼痛有一定的帮助。疼痛不能忍受时可辅以药物治疗。

（2）药物治疗：主要包括前列腺素合成酶抑制剂和口服避孕药。前列腺素合成酶抑制剂通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素产生，防止过强子宫收缩和痉挛，从而减轻或消除痛经，该类药物治疗有效率可达80%。月经来潮即开始服用药物效果佳，连服2~3日。常用的药物有布洛芬、酮洛芬、双氯芬酸等。口服避孕药可抑制排卵，降低月经血中前列腺素含量，适用于要求避孕的痛经妇女，疗效可达90%以上。

2、继发性痛经：多见于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、盆腔炎等疾病。

（1）病因治疗：积极治疗原发疾病。

（2）药物治疗：适用于轻度痛经，主要药物为非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、萘普生等。药物治疗无效，可考虑手术治疗。

（3）手术治疗：对药物治疗无效、长期痛经者可考虑手术治疗。

如果痛经严重影响生活和工作，建议及时就医，查明原因，进行针对性治疗。