牙痛下颌肿了好长时间怎么治疗

牙痛下颌肿胀可能是根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等疾病引起，需要针对病因采取药物治疗、手术治疗。

1、根尖周炎：根尖周炎是发生在牙根尖周围组织的炎症，主要表现为牙痛、咬合痛、牙龈肿胀等。可以使用甲硝唑、头孢克肟等抗生素控制感染，布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药物缓解疼痛。还需要进行根管治疗，消除炎症。

2、智齿冠周炎：智齿冠周炎是指智齿周围的软组织发生炎症，表现为牙痛、下颌肿胀、张口受限等。可以使用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗盲袋，局部涂抹碘甘油。还需要使用抗生素，如甲硝唑、头孢克肟等。待炎症消退后，拔除智齿。

3、牙周脓肿：牙周脓肿是牙龈脓肿的一种，表现为牙龈肿胀、疼痛、溢脓等。可以使用过氧化氢溶液、生理盐水等反复冲洗牙周袋，局部涂抹碘甘油。还需要使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等。如果脓肿已经形成，需要进行切开引流。

牙痛下颌肿胀还可能是其他原因，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下规范治疗，药物应在医生指导下使用。