体温38.5度应该保暖出汗还是散热

体温38.5℃时应该散热而不是保暖出汗。

发热是指体温超过正常范围，是疾病发生的重要信号。当体温超过38.5℃时，一般需要使用退热药物进行退热治疗，同时可以配合物理降温，如温水擦浴等，以增加散热，降低体温。

在发热时，人体的代谢会增加，水分和电解质会大量流失，因此应该适当补充水分和电解质，避免脱水和电解质紊乱。同时，应该保持室内空气流通，避免穿着过厚的衣物或盖过厚的被子，以免影响散热，加重病情。

如果发热持续时间较长，或者出现了其他伴随症状，如咳嗽、咳痰、胸痛等，建议及时就医，以明确发热的原因，并采取相应的治疗措施。