咳嗽持续20天未好是肺炎的可能性大吗

咳嗽持续20天未好，肺炎的可能性不能排除，但也可能是其他呼吸道疾病、心血管疾病等。

肺炎的常见症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛等，部分患者还可能出现呼吸急促、呼吸困难、发绀（皮肤、黏膜青紫）等。

如果咳嗽持续20天未好，建议及时就医，医生可能会建议进行胸部X线、CT等检查，以明确具体病因。

除了肺炎，其他可能导致咳嗽持续不好的常见原因还包括：

1、上呼吸道感染：上呼吸道感染是一种常见的呼吸道疾病，如果治疗不彻底，可能会导致咳嗽持续不好。

2、支气管炎：支气管炎是一种支气管炎症，也可能导致持续性咳嗽。

3、肺结核：肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸道传染病，也可能导致持续性咳嗽。

4、心血管疾病：心血管疾病如左心衰竭等可能会导致肺水肿，从而引起持续性咳嗽。

因此，如果咳嗽持续不好，建议及时就医，以明确具体病因，并采取相应的治疗措施。