四毫米大小的肾结石需要碎石处理吗

四毫米大小的肾结石一般不需要碎石处理，可以通过多饮水、适当运动以及药物治疗等方法促进结石自行排出。

肾结石是晶体物质（如钙、草酸盐、尿酸盐等）从尿液中析出并沉积于肾脏，所形成的结石。肾结石是否需要碎石处理，需要根据结石的大小、数量、位置、是否合并感染等情况进行判断。

一般来说，如果结石直径小于5毫米，可以考虑保守治疗，而无需碎石处理。四毫米的肾结石属于较小的结石，可以通过多饮水、适当运动、药物治疗等方法促进结石自行排出。

1、多饮水：每天饮用足够的水，保持尿量在2000毫升以上，有助于稀释尿液，减少晶体物质的析出。

2、适当运动：适当的运动可以帮助结石移动，更容易排出。

3、药物治疗：纯尿酸结石及胱氨酸结石可采用药物溶石治疗，如尿酸结石用枸橼酸氢钾钠、碳酸氢钠碱化尿液，口服别嘌呤醇及饮食调节等方法治疗，效果较好。药物需在医生指导下使用。

需要注意的是，如果肾结石引起了疼痛、感染等症状，或者保守治疗无效，则需要考虑进行碎石处理。包括体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术等。

建议患者及时就诊，遵医嘱治疗，切勿自行用药。