肝结节达到多大需要手术

肝结节需要手术的判断并非仅根据其大小，而应结合结节性质、患者病史及身体状况等多方面因素。一般来说，如果结节已经明确为恶性，或者虽为良性但大小超过5cm，或者位置影响正常肝功能，或者存在出血、坏死等并发症，就可能需要手术治疗。

1、结节性质：对于已经明确为恶性的肝结节，如肝癌，无论大小都应尽快进行手术切除，以防止病情进一步恶化。对于良性结节，如肝血管瘤、肝囊肿等，若无症状且不影响肝功能，可不必手术，只需定期复查。

2、结节大小：一般来说，对于良性肝结节，如果大小超过5cm，由于其自身的重量可能会压迫周围肝组织，或者容易发生自发性破裂出血，这时通常需要进行手术治疗。

3、结节位置及并发症：结节的位置如果影响到正常的肝脏功能，或者结节存在出血、坏死等并发症，也需要进行手术治疗。

4、患者病史及身体状况：如果患者有严重的合并症或身体状况不适合手术，即使结节大小超过5cm，也可能选择保守治疗。

因此，需要手术与否的决定应由医生根据患者的具体情况综合判断。