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舌侧边缘溃疡5天该如何采集病史

问题描述:请问舌侧边缘溃疡5天该如何采集病史?
发布于2022-01-30・浏览2991次

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顶俩健康专家团
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舌侧边缘溃疡5天的病史采集主要包括溃疡的部位、数量、大小、颜色、疼痛程度、持续时间、加重或缓解因素、全身症状等。

1、部位:询问溃疡具体发生在舌部的哪个部位,是否涉及舌根、舌尖、舌侧缘等。

2、数量和大小:询问溃疡的数量和大小,是否有多个溃疡同时存在,溃疡的直径有多大。

3、颜色:溃疡的表面颜色是否有变化,是否有白色假膜覆盖。

4、疼痛程度:询问溃疡的疼痛程度,是否影响进食、说话等日常生活。

5、持续时间:溃疡持续的时间,是否有反复发作的病史。

6、加重或缓解因素:询问溃疡的加重或缓解因素,如是否与饮食、口腔卫生、药物、精神压力等因素有关。

7、全身症状:询问是否有发热、乏力、头痛等全身症状。

此外,还需要了解患者的用药情况,是否曾使用过口腔溃疡治疗药物,是否有药物过敏史等。同时,还需要了解患者的生活习惯,如是否有吸烟、饮酒、嚼槟榔等不良习惯。

采集病史时,需要耐心听取患者的主诉,并进行详细的口腔检查,以便更准确地判断病情。

提示:科普内容不作为诊疗依据,如有不适请及时就医。