高血压房颤首选降压药

高血压合并房颤的患者，首选的降压药物是血管紧张素受体拮抗剂（ARB）和血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI），因为这两类药物具有心脏保护作用，可以减少房颤的发生和发展。

1、ARB类药物：如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。

2、ACEI类药物：如卡托普利、依那普利、培哚普利等。

这两类药物除了具有降血压作用外，还可以通过改善心肌重构、减轻心肌肥厚、降低血压变异性等多种途径保护心脏，从而减少房颤的发生和发展。

需要注意的是，对于高血压合并房颤的患者，除了药物治疗外，还需要综合治疗，包括控制体重、戒烟限酒、适当运动等生活方式干预，以及抗凝治疗等。具体治疗方案应在医生的指导下进行。