乙肝表面抗原大于128000要怎么办

乙肝表面抗原（HBsAg）大于128000IU/ml说明病毒在大量复制，传染性较强，如果伴有肝功能异常，需要进行抗病毒治疗。如果肝功能正常，则需要定期复查。

1、抗病毒治疗：如果乙肝表面抗原大于128000IU/ml，同时伴有谷丙转氨酶持续升高，可以在医生指导下进行抗病毒治疗，如使用恩替卡韦、替诺福韦酯等核苷酸类药物。

2、定期复查：如果乙肝表面抗原大于128000IU/ml，但肝功能正常，建议每3~6个月复查一次，密切观察病情变化。

乙肝表面抗原高水平，建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗和监测，避免延误病情。