高血压180怎么降

高血压180mmHg的降压方式主要包括药物治疗和生活方式改变，具体药物的选择会根据病人的具体情况，包括舒张压的高低、心率快慢以及有无靶器官损伤等进行个体化的选择。生活方式的改变主要是低盐饮食、适当运动、戒烟限酒、控制体重等。

首先，药物治疗是降低高血压的重要手段。如果舒张压正常，只是收缩压升高，常选择钙离子拮抗剂，如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、拉西地平等。如果收缩压超过180mmHg，可能需要利尿剂配合使用。对于心率偏快的患者，β受体阻滞剂是一个好的选择。若有靶器官损伤如肾功能不好、心功能不好或糖尿病等，ACEI类或ARB类药物（如普利类和沙坦类）是推荐的选择。

其次，生活方式的改变也是必不可少的。低盐饮食有助于降低血压，一般建议每日食盐摄入量不超过6克。适当运动，如每周150分钟的中等强度有氧运动，也有助于降压。戒烟限酒和控制体重对维持正常血压也有积极影响。

综合药物治疗和生活方式的改变，可以有效降低高血压至正常范围，即收缩压降到140mmHg以下。同时，定期复查血压，随时关注血压变化，及时调整治疗方案，也是降压过程中需要注意的重要事项。