牙疼是由上火还是蛀牙引起的

牙疼既可能是由上火引起的，也可能是由蛀牙引起的，但也可能是其他原因导致的，建议及时就医明确诊断。

1、上火：中医认为，上火是人体阴阳失衡后出现的内热证候，“上火”可涉及人体多个器官，如牙痛、咽痛、口疮等。如果牙疼是由上火引起的，通常还会伴有口干舌燥、便秘、小便黄等症状。

2、蛀牙：蛀牙，也称为龋齿，是一种常见的口腔疾病，主要是由于细菌感染等原因导致牙齿硬组织被破坏。如果蛀牙比较严重，可能会导致牙齿敏感、疼痛等症状。

需要注意的是，除了上火和蛀牙，牙疼还可能与其他原因有关，如牙龈炎、牙髓炎、智齿冠周炎等。

如果牙疼症状持续不缓解，建议及时就医，进行口腔检查和拍摄X线片检查等，以明确病因，进行针对性治疗。