新生儿出生20天体温37.4度算发烧吗

新生儿出生20天体温37.4℃算不算发烧需要根据情况而定。

新生儿的体温一般在36.0℃~37.3℃之间波动，由于体温调节中枢发育不完善，体温容易受到环境温度的影响。如室内温度过高、包裹过严、哭闹等都可能导致体温升高0.3~0.5℃。

如果新生儿只是体温37.4℃，没有其他异常表现，可以先观察，减少衣物及被褥，适当喂水，一般体温可恢复正常。

如果新生儿体温37.4℃的同时，还伴有嗜睡、拒奶、咳嗽、腹泻等症状，考虑可能是疾病因素引起，需要及时就医诊治。

因此，如果新生儿出生20天体温37.4℃，建议先观察，如果体温持续升高或出现其他异常症状，建议及时就医，明确原因，遵医嘱进行治疗。