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心动过速导致的脉搏细速如何诊断

问题描述:请问心动过速导致的脉搏细速如何诊断?
发布于2022-02-19・浏览3042次

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心动过速导致的脉搏细速可以通过心电图和24小时动态心电图监测进行诊断。心电图主要观察P波、P-R间期、P-P间期、QRS波及频率,而24小时动态心电图监测关注过性心动过速和持续性心动过速的特点及伴随情况。

心电图诊断时,主要观察以下几点:

1、P波:窦性心动过速时的P波振幅稍高,PⅡ直立,PavR倒置。

2、P-R间期:在0.12~0.20秒。

3、P-P间期:受自主神经影响,可能有轻度不规律。

4、QRS波:形态、时限正常。心房率与心室率相等。

5、频率:成人心率100~160次/分,不同年龄段的心动过速诊断标准有所不同。

24小时动态心电图监测时,关注以下特点:

1、一过性心动过速:窦性P波频率逐渐加快至100次/分以上,持续数秒至数分钟后逐渐减慢至原有水平。心动过速时P波形态与正常窦性P波形态相同。

2、持续性心动过速:24小时动态心电图所记录的P波总数应大于14.4万次。

3、其他伴随情况:P波振幅变尖或增高、P-R段下移、继发性ST-T改变、Q-T间期缩短以及出现快心率依赖型阻滞、期前收缩等心律失常。

结合心电图和24小时动态心电图监测的结果,可以诊断心动过速导致的脉搏细速。在诊断过程中,需要注意个体差异和年龄对心率的影响。

提示:科普内容不作为诊疗依据,如有不适请及时就医。