月经推迟20天一直有流血感是正常的吗

月经推迟20天一直有流血感是不正常的。

月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，正常月经具有周期性及自限性。如果平时月经规律，月经推迟20天，伴有流血感，可能是先兆流产、异位妊娠、月经失调等原因引起的。建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，尽早治疗。

1、先兆流产：如果近期有未避孕的性生活，出现月经推迟、阴道出血，并伴有轻微下腹疼痛、腰酸等症状，可能是先兆流产引起的。建议进行血人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平检测、孕酮水平检测等，以明确诊断。

2、异位妊娠：如果月经推迟20天，伴有阴道出血、下腹疼痛等症状，也可能是异位妊娠引起的。建议进行超声检查、hCG水平检测等，以明确诊断。

3、月经失调：如果平时月经不规律，出现月经推迟、阴道出血，可能是月经失调引起的。建议进行激素水平检测、超声检查等，以明确诊断。

需要注意的是，如果出现月经推迟、阴道出血等症状，应及时就医，并进行相关检查，以明确病因，尽早治疗。